肠道菌群移植在现实医疗中的应用已经越来越多，也为越来越多的国人患者带来福音，我们相信，在不久的将来，肠道菌群移植将会进一步普及，将会有更多的肿瘤患者受益其中。

　　放化疗是肿瘤患者手术之后最常用的干预疗法，原理是通过放化疗杀死身体里的癌细胞，防止癌细胞的增殖和转移。但是放化疗同时也会给身体的内环境造成损伤，带来许多副作用放射性肠炎是最常见的副作用之一，其症状包括腹泻、腹痛、便血、便秘等肠胃问题，如果得不到及时的治疗，甚至可能发展成为肠穿孔、肠梗阻等严重症状。目前传统医疗手段针对放射性肠炎并没有特别有效的方法，而现在有越来越多的研究表明，菌群移植可以为放射性肠炎患者带来奇效。

　　2018年，科学家利用肠道菌群移植治疗放射性肠炎患者，并将治疗的过程和结果发表在Nature杂志上1。

　　该项研究利用肠道菌群移植治疗了两位放射性肠炎患者，两位患者在进行菌群移植之前也尝试过其他疗法。但效果均不理想，便秘、腹痛的症状依然反复出现。在此情况下，医学人员开始采用肠道菌群移植。

　　第一位患者在菌群移植后的两周内，放射性肠炎症状逐渐消退了，第二位患者在历经两次移植后，症状也同样消失。最终两位患者都恢复了每日的排便，并且没有再发生出血的状况。

　　同年，Radiotherapy and Oncology杂志上报道了用肠道菌群移植治疗慢性放射性肠炎的临床证据，揭示了肠道菌群移植对放射性肠炎的巨大治疗价值2。

　　研究团队对5名经过常规疗法治疗无效的慢性放射性肠炎患者实行了肠道菌移植，将健康人的肠道菌群移植入患者的肠道中。

　　在一段时间后，评估他们的机体内放射毒性、胃肠道症状严重度（腹泻、肠出血、腹痛和大便失禁）、以及肠道菌群的多样性等。

　　5例365买球官方网站患者中，有3例患者的临床症状、内镜和影像学表现均改善，1例因其他原因转手术，1例无效，成功率高达80%。

　　这一最新临床研究成365买球官方网站果引起了临床界广泛关注，是肠道菌群移植疗法治疗慢性放射性肠炎的前瞻性小样本评价证据。

　　1.通过移植，以双歧杆菌为首的多种肠道菌群可通过上调连接蛋白（ZO）表达，修复受损的肠上皮。ZO是维持肠道屏障完整的关键性蛋白之一，上调其表达水平可以修复肠上皮通透性，从而恢复肠道屏障的保护作用；

　　2.肠道正常菌群可抵抗病原菌的定植。肠道黏液层中的糖蛋白可作为“大头兵”与致病菌竞争肠上皮细胞中的“驻地”——黏附素受体，从而抑制病原菌在肠道内的黏附；

　　3.移植健康的肠道菌群可以产生多种短链脂肪酸，为肠道黏膜提供能量，改善组织的局部供血，促进肠上皮细胞的修复，并增加胰液中胰酶的分泌量，促进肠黏膜修复和生长3；

　　4.肠道菌群可以通过产生戊酸，上调角蛋白1（KRT1）的表达水平，来防止辐射损伤，改善肠道屏障4。

　　一名84岁的直肠癌患者在广州某三甲公立医院接受放化疗治疗365买球在线。长期的放化疗治疗导致患者免疫系统功能下降，肠道微生态失衡，令原本已经多年的便秘症状愈发严重。

　　曾经3至4天一次的排便频率变成了每周仅一次，不得不依赖乳果糖或开塞露来获得暂时的缓解365买球在线，生活之苦难以言表。

　　出于这一困境，患者听从了放射科主任医生的建议，并于2023年4月接受了AI精准配型的肠菌移植治疗。经过连续3天的治疗，患者的排便恢复正常，成功出院。

　　术后第7天的肠道菌群检测报告显示，患者的肠道菌群健康评分从术前的45分显著提高到术后的58分，有益菌丰度也有所增加。

　　1个月后，患者状态良好，已进行下一阶段的肠菌移植巩固疗程。这一成功案例展示了肠菌移植在治疗放化疗导致的放射性肠炎中的潜力和效果5。

　　肠道菌群移植在现实医疗中的应用已经越来越多，也为越来越多的国人患者带来福音，我们相信，在不久的将来，肠道菌群移植将会进一步普及，将会有更多的肿瘤患者受益其中。

　　[3] 许洋, 杨彦勇, 高福. 肠道菌群与肠道辐射损伤的关系及其机制研究进展[J]. 中华放射医学与防护杂志,2017,37(2).